|
|
Лечение сифилиса
Лечение сифилиса проводится только после установления и подтверждения его
лабораторными методами исследования.
Основные принципы лечения больных сифилисом:
- специфическое лечение сифилиса - после устранения диагноза; превентивное
лечение- с целью предупреждения сифилиса липам, находившемся в половом и
тесном бытовом контакте с больными, заразными формами сифилиса;
- профилактическое лечение сифилиса - беременным, болеющим или болевшим
сифилисом, и детям, рожденным такими матерями;
- пробное лечение сифилиса - можно назначить при подозрении на
специфическое поражение внутренних органов, нервной системы, органов
чувств, опорно-двигательного аппарата, когда нет возможности подтвердить
диагноз убедительными лабораторными данными, а клиническая картина не
позволяет исключить возможность сифилитической инфекции: а больные
гонореей с не выявленными источниками заражения подлежат превентивному
противосифилитическому лечению в случае невозможности установления за
ними диспансерного наблюдения.
Основным видом лечения является антибактериальная терапия. Бледная
трепонема наиболее чувствительна к антибиотикам группы пенициллина. При
аллергических реакциях на пенициллины используют другие антибиотики.
Опасно заниматься самолечением сифилиса, т. к. выздоровление
определяется только лабораторными методами.
Хотя лечение сифилиса, начатое на любом этапе, останавливает развитие
сифилиса, все же лучше начать лечение сифилиса чем раньше, тем лучше.
Всем вторичным сифилидам свойственны следующие общие признаки.
Все проявления вторичного периода сифилиса доброкачественны, они обычно
не разрушают ткани, не оставляют рубцов, кроме редких случаев
злокачественного сифилиса, сопровождающегося изъязвлением,
самопроизвольно проходят через 2-3 месяца, не нарушают общее состояние.
Высыпания не сопровождаются, как правило, субъективными ощущениями. Лишь
при сыпи на волосистой части головы и в крупных складках кожи некоторые
больные сифилисом жалуются на легких зуд.
В элементах вторичного сифилиса отсутствуют признаки острого воспаления,
они имеют медно-красный, застойный или буроватый оттенок, а затем их
цвет становится блеклым, "скучным" (но отражает не только тон окраски,
но и само течение сыпи вторичного периода сифилиса).
Высыпания вторичного периода сифилиса имеют круглую форму, они резко
отграничены от здоровой кожи, не склонны к периферическому росту и
слиянию, в связи с этим располагаются фокусно, оставаясь отграниченными
друг от друга.
Вторичному периоду сифилиса свойствен полиморфизм высыпаний
(одновременное высыпание различных сифилидов - истинный полиморфизм,
приступообразное появление сифилидов - эволюционный, или ложный
полиморфизм).
Элементы быстро рассасываются под влиянием противосифилитического
лечения.
Элементы содержат большое количество бледных трепонем и поэтому заразны.
Серологические реакции в крови на сифилис положительные.
Принципы и методы лечения сифилиса
Применяемые для лечения сифилиса препараты носят название специфических
или противосифилитических.
Эти препараты назначают после установления диагноза либо профилактически
для предупреждения сифилиса, а также для пробной терапии, которая
помогает установить диагноз в неясных случаях.
Указанная выше инструкция содержит ряд новых, обладающих высокой
терапевтической и экономической эффективностью методик непрерывного
лечения сифилиса, в первую очередь ранних форм сифилиса.
Лечение сифилиса должно начинаться как можно раньше после установления
диагноза (при ранних активных формах сифилиса - в первые сутки). Чем
раньше начнется лечение сифилиса, тем эффективнее терапия и лучше
прогноз.
В соответствии с "Инструкцией по лечению и профилактике сифилиса", кроме
противосифилитических средств, действующих непосредственно на бледную
трепонему, особенно в период ее активного размножения, широко
используются неспецифические средства, которые оказывают стимулирующее
воздействие, помогая организму справиться с инфекцией. Неспецифическая
терапия проводится по показаниям во время применения
противосифилитических средств.
Превентивное лечение сифилиса для предупреждения заболевания сифилисом
назначается лицам, находившимся в половом или тесном бытовом контакте с
больными ранними стадиями сифилиса. Профилактическое лечение сифилиса
проводится беременным, болеющим или болевшим сифилисом, и детям,
рожденным этими женщинами. Пробное лечение сифилиса чаще применяется при
подозрении на сифилис внутренних органов, нервной системы и др.
До начала лечения сифилиса следует выяснить переносимость препаратов,
сделать запись об этом в истории болезни. Перед первой инъекцией и перед
каждой инъекцией дюрантных препаратов назначается 1 таблетка одного из
антигистаминных препаратов. Получавшие в стационаре специфическое
лечение сифилиса могут быть выписаны после регресса сифилидов.
Ни в коем случае не пробуйте заниматься самолечением! Неправильно
назначенное лечение сифилиса может только усугубить ситуацию!
|
|
|
|
|
