|
|
Сифилис
Сифилис - это общее инфекционное заболевание, вызываемое бледной
трепонемой, склонное без лечения к хроническому течению и рецидивам и
способное поражать все органы и системы. Возбудителя сифилиса - бледную
трепонему - открыли в 1905 г. Schaudinn и Hoffmann.
Распространение сифилиса в России началось с конца XV - начала XVI
веков, а в настоящее время темпы роста заболеваемости сифилисом таковы,
что скоро можно будет прогнозировать эпидемию сифилиса.
Причины роста заболеваемости сифилисом многообразны: это снижение уровня
жизни населения, рост алкоголизма и наркомании, практически узаконенная
проституция, отсутствие государственной программы профилактики сифилиса.
Источником инфекции служит больной человек.
Существуют прямой и непрямой пути заражения сифилисом.
Прямой путь заражения сифилисом - при половых контактах, поцелуях, при
переливании зараженной крови, во время хирургических вмешательств,
заражение плода от инфицированной матери или при кормлении ребенка
грудью.
Непрямой путь заражения сифилисом - через предметы, контактирующие с
сифилисной инфекцией: стоматологические инструменты, зубные щетки,
полотенца, мочалки, клизмы, музыкальные инструменты и т.п.
В классическом течении сифилиса различают три клинических периода,
которые последовательно сменяют друг друга:
- первичный,
- вторичный,
- третичный.
Время от момента заражения сифилисом и до появления первичных проявлений
на месте внедрения возбудителя называется инкубационным периодом. В
среднем он составляет 4-6 недель, но может сократиться до 8-15 дней или
удлиниться даже до 100-180 дней. Инкубационный период удлиняется, если
больной после заражения сифилисом принимал антибиотики по поводу других
заболеваний. При этом случается, что первичного проявления сифилиса
может не быть вовсе.
Пути заражения сифилисом
Основной путь заражения сифилисом - половой путь. Существует
вертикальный путь - от матери к плоду, этот путь характерен для
врожденного сифилиса. Возрастные и половые особенности. Наибольшая
заболеваемость сифилисом наблюдается в возрасте от 20 до 29 лет. В
последние годы сифилитическая инфекция чаще, нежели прежде, отмечается у
детей и у подростков. Первичный сифилис несколько чаще регистрируется у
мужчин, чем у женщин. В то же время вторичный и скрытый сифилис чаще
регистрируется у женщин.
Тгероnema раllidum - возбудитель сифилиса - была открыта в 1905 г.;
спиралевидное образование длиной от 4 до 16 мкм. толщина - от 0,1 до 0,5
мкм. У каждой трепонемы насчитывается от 8 до 12 завитков. Виды движения
этого возбудителя: ротаторное, поступательное, контрактильное и
ма-ятникообразное. Все движения характеризуются плавностью,
равномерностью. Возбудитель имеет сложное морфологическое строение.
Размножается посредством поперечного деления. Цикл деления длится 30-33
ч. В организме заболевшего бледные трепонемы существуют также в виде
цист и L-форм.
Основное значение в заражении и особенностях течения сифилиса придается
макроорганизму (хронические инфекции и интоксикации, травмы,
переутомление). Неповрежденные кожа и слизистые оболочки непроницаемы
для бледных трепонем. После заражения возможно развитие так называемого
классического типа течения сифилиса со сменой периодов (инкубационный,
первичный, вторичный, третичный, висцеральный сифилис и нейросифилис).
Возможно также длительное бессимптомное течение с последующим развитием
поздних форм болезни. Заражение плода с последующим развитием
врожденного сифилиса происходит через плаценту.
|
|
|
|
|
